Ювенильный остеохондроз позвоночника (болезнь Шейермана-Мау): лечение

Ювенильный остеохондроз позвоночника (болезнь Шейермана-Мау): как вернуть ровную спину подростку

Помню, как моя мама, будучи врачом, всегда говорила: «Здоровая спина – основа всего». И как же я теперь понимаю ее слова, когда вижу, как много подростков страдают от болей и проблем с позвоночником. Одной из таких проблем является ювенильный остеохондроз позвоночника, или, как его еще называют, болезнь Шейермана-Мау. Это состояние, которое может серьезно повлиять на осанку и качество жизни в целом.

Что такое болезнь Шейермана-Мау?

Болезнь Шейермана-Мау – это нарушение роста позвонков, которое обычно проявляется в подростковом возрасте, в период активного роста. Проще говоря, вместо того, чтобы равномерно формироваться, позвонки приобретают клиновидную форму. Это приводит к усилению грудного кифоза – той самой округлости спины, которую мы часто называем сутулостью. Но сутулость при болезни Шейермана-Мау – это не просто лень держать спину прямо, а реальное структурное изменение.

Основной признак: усиление грудного кифоза (угол более 40 градусов) и наличие не менее трех клиновидных позвонков.

• Встречается у 1-8% подростков.
• Чаще поражает мальчиков, чем девочек.
• Обычно проявляется в возрасте 10-15 лет.

Как-то ко мне на прием пришел 14-летний парень, увлекавшийся баскетболом. Он жаловался на постоянные боли в спине, особенно после тренировок. При осмотре стало очевидно, что у него выраженный кифоз. После рентгеновских снимков диагноз подтвердился – болезнь Шейермана-Мау. Его история – яркий пример того, как важно обращать внимание на любые изменения в осанке у подростков.

Причины возникновения

Точные причины болезни Шейермана-Мау до сих пор остаются предметом споров среди ученых. Но существует несколько теорий:

• Генетическая предрасположенность: если у кого-то из родственников была эта проблема, вероятность ее возникновения у ребенка возрастает.
• Нарушение кровоснабжения позвонков: это может привести к замедлению их роста и деформации.
• Механические факторы: чрезмерные нагрузки на позвоночник в период активного роста, неправильная осанка.

Важно понимать, что в большинстве случаев это сочетание нескольких факторов. И, к сожалению, часто невозможно точно определить, что именно послужило причиной в конкретном случае.

Симптомы и диагностика

Симптомы болезни Шейермана-Мау могут быть разными по интенсивности, но чаще всего это:

• Боль в спине: особенно в грудном отделе, усиливающаяся при физических нагрузках.
• Усиление кифоза: заметная округлость спины.
• Ограничение подвижности позвоночника: трудно наклоняться, поворачиваться.
• Укорочение туловища: из-за деформации позвоночника.
• Напряжение мышц спины: постоянное перенапряжение мышц, пытающихся компенсировать деформацию.

Диагностика включает в себя:

• Физический осмотр: оценка осанки, подвижности позвоночника, выявление болезненных точек.
• Рентгенография позвоночника: основной метод диагностики, позволяющий увидеть клиновидные позвонки и угол кифоза.
• МРТ (магнитно-резонансная томография): может быть назначена для исключения других причин боли в спине, таких как грыжи дисков или опухоли.

Не стоит заниматься самодиагностикой! Если у вашего ребенка есть признаки проблем с позвоночником, обязательно обратитесь к врачу – ортопеду или неврологу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение.

Лечение: комплексный подход к здоровой спине

Лечение болезни Шейермана-Мау зависит от степени выраженности кифоза, возраста пациента и наличия боли. Основная цель – остановить прогрессирование деформации, уменьшить боль и улучшить качество жизни.

Консервативное лечение

В большинстве случаев, особенно на ранних стадиях, консервативное лечение является основным методом. Оно включает в себя:

• Лечебная физкультура (ЛФК): специальные упражнения для укрепления мышц спины, улучшения осанки и увеличения подвижности позвоночника. Это краеугольный камень лечения.
• Массаж: помогает расслабить напряженные мышцы и улучшить кровообращение.
• Физиотерапия: электрофорез, магнитотерапия, ультразвук – для уменьшения боли и воспаления.
• Ношение корсета: в тяжелых случаях может быть рекомендовано ношение корсета для фиксации позвоночника и коррекции осанки. Особенно эффективно в период активного роста.
• Обезболивающие препараты: при сильных болях могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Важные принципы ЛФК:

• Регулярность: упражнения нужно выполнять ежедневно, а не от случая к случаю.
• Правильная техника: лучше заниматься под руководством опытного инструктора ЛФК.
• Постепенность: не стоит сразу начинать с интенсивных тренировок, нагрузку нужно увеличивать постепенно.
• Индивидуальный подход: программа упражнений должна быть разработана с учетом особенностей каждого пациента.

Я всегда говорю своим пациентам: «ЛФК – это как чистка зубов, ее нужно делать каждый день». Только регулярные занятия дадут ощутимый результат. И не ждите мгновенного чуда, это долгий и кропотливый труд. Но оно того стоит!

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение болезни Шейермана-Мау применяется в редких случаях, когда консервативные методы не дают результатов, и кифоз прогрессирует, вызывая сильную боль и нарушение функции внутренних органов. Операция заключается в фиксации позвоночника с помощью металлических конструкций.

Показания к хирургическому лечению:

• Кифоз более 70 градусов.
• Сильная боль, не поддающаяся консервативному лечению.
• Нарушение функции внутренних органов, вызванное деформацией позвоночника.
• Прогрессирование кифоза после завершения периода роста.

Важно помнить: хирургическое лечение – это крайняя мера, к которой прибегают только в самых тяжелых случаях. И даже после операции необходима длительная реабилитация.

Профилактика

Профилактика болезни Шейермана-Мау включает в себя:

• Правильная осанка: следите за тем, чтобы ребенок сидел ровно, не сутулился.
• Физическая активность: занятия спортом, особенно плаванием и гимнастикой, укрепляют мышцы спины и поддерживают правильную осанку.
• Эргономичное рабочее место: высота стола и стула должна соответствовать росту ребенка.
• Регулярные осмотры у врача: особенно в период активного роста.

Советы родителям:

• Обращайте внимание на любые изменения в осанке ребенка.
• Не игнорируйте жалобы на боль в спине.
• Создайте условия для занятий спортом и активного отдыха.
• Помните, что ваше внимание и поддержка – это важный фактор успешного лечения.

Болезнь Шейермана-Мау – это не приговор. Современные методы лечения позволяют эффективно бороться с этой проблемой и вернуть подростку здоровую и красивую спину. Главное – вовремя обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям. И помните: здоровая спина – это залог здоровья всего организма!

В заключение, хочу пожелать всем родителям внимательно следить за здоровьем своих детей. Не пренебрегайте профилактическими осмотрами и не стесняйтесь обращаться к врачу при малейших подозрениях на проблемы с позвоночником. Ведь здоровье наших детей – это самое ценное, что у нас есть!